体育运动中的软组织放松与扳机点释放技术（第2版）

体育运动中的软组织放松与扳机点释放技术（第2版）

［英］简·约翰逊（Jane Johnson）　著

韩艺玲 张霂汐　译

人民邮电出版社

北京

图书在版编目（CIP）数据

体育运动中的软组织放松与扳机点释放技术：第2版/（英）简·约翰逊（Jane Johnson）著；韩艺玲，张霂汐译.--北京：人民邮电出版社，2022.6

ISBN　978-7-115-58190-7

Ⅰ.①体… Ⅱ.①简… ②韩… ③张… Ⅲ.①软组织—放松（体育） Ⅳ.①G808.1

中国版本图书馆CIP数据核字（2022）第037670号

定价：149.80元

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本书内容旨在为大众提供有用的信息。所有材料（包括文本、图形和图像）仅供参考，不能替代医疗诊断、建议、治疗或来自专业人士的意见。所有读者在需要医疗或其他专业协助时，均应向专业的医疗保健机构或医生进行咨询。作者和出版商都已尽可能确保本书技术上的准确性以及合理性，并特别声明，不会承担由于使用本出版物中的材料而遭受的任何损伤所直接或间接产生的与个人或团体相关的一切责任、损失或风险。

内容提要

本书系统讲解了软组织放松的原理、技术与实际应用方案，旨在为读者提供一套切实可行的软组织放松方法。本书首先讲解了软组织放松的基础理论，包含适合人群、放松原理、放松益处、扳机点的识别与处理方法等知识，然后介绍了软组织放松的准备工作，并详细讲解了被动软组织放松、主动-辅助软组织放松和主动软组织放松三类技术的实施步骤和适用情况，最后展示了如何针对躯干、下肢和上肢的不同软组织实施放松技术，以及如何制订个性化的软组织放松方案。此外，本书重点介绍了在使用软组织放松技术时避开扳机点，从而减少客户的疼痛感的方法。不论是初学者，还是希望提升自身水平的治疗师，都将从本书中获得益处。

丛书序

Hands-On Guides for Therapists系列丛书面向广大按摩治疗师，目的是为其提供最好的临床和教育资源。目前，按摩治疗师的人数不断增加，但能够指导他们学习和使用按摩技术的教材却是凤毛麟角。针对这一不断增长的市场需求，本系列丛书首批出版了Soft Tissue Release、Deep Tissue Massage和Sports Massage三本书。它们的出版受到了读者的欢迎，于是Therapeutic Stretching和Myofascial Release两本书也相继问世。随着其他学科的专业人士开始使用本系列丛书，并且给予了很高的评价，本系列丛书又增加了Postural Assessment和Postural Correction两本书。本系列丛书不仅受到了按摩治疗师的青睐，被用于辅助他们研习理疗、正骨和脊椎治疗等专业技术，而且对物理治疗师、健美教练、瑜伽教练和普拉提教练等也很有帮助。

Hands-On Guides for Therapists系列丛书的核心目的是为按摩治疗师等工作人员提供一套切实可行的技术评估和使用方案。这套书中每一本都以循序渐进的方式对一项技术进行深入浅出地讲解，通篇以彩色照片来展示按摩技巧，更方便读者理解。作者根据多年的经验，向读者介绍一些技巧和秘诀或提供一些“小贴士”，让治疗师可以调整他们的技术，并且让这些技术不断得到完善。书中“治疗经验”小栏目提供了很多实例，读者可以通过这些实例，了解如何利用学到的技术，解决客户特殊的身体问题。每章末尾的习题，能够帮助读者进行自我检测，了解自己对知识和技能的掌握情况；也可以为读者应对行业内的资格考试提供帮助。同时本书还附有参考答案。

本系列丛书已经作为教材应用到相关课程教学中。据选用教材授课的教师反映，丛书对课堂教学有非常明显的辅助作用。

前言

为了帮助治疗师提高其软组织治疗技术，本书第1版Soft Tissue Release于2009年撰写完成并出版。当时，本书作为独立版本的教材面向读者，循序渐进的细致讲解、大量照片辅助说明，增强了本书的实用性。本书不仅被用作软组织放松（Soft Tissue Release，STR）课程培训班的教材，为治疗师短期学习提供了很大的帮助，而且被纳入长期学习的相关课程之中，如运动按摩疗法课程就将本书列入其课程组成模块应用到教学中。那些已经参加过该技术培训的治疗师均认为本书具有很高的参考价值。因为这种形式的技术可以隔着衣服实施操作，所以健美教练、健身教练、运动治疗师、理疗师、正骨师、脊椎治疗师等人员也在学习本书讲解的技术，以解决实际工作中遇到的问题。

本书的第2版以原版为基础，增加了新的文本、照片、插图和表格。本书新增的一个重要内容就是如何在使用软组织放松技术时尽量避开扳机点，从而减少客户的疼痛感。

第1部分的第1章对关于软组织放松技术的常见问题进行了解等，包括如何使用该技术，谁会从中受益，应在何时、何地使用，以及这项技术的益处等。这章有两部分新内容：一部分新内容是描述如何在使用软组织放松技术时尽量避开扳机点，减少患者的疼痛感；另一部分新内容是关于拉伸主题的前沿研究。关于减少疼痛的一节描述了什么是扳机点，为什么要治疗扳机点，如何识别及避开扳机点。为了讲清楚这些问题，本书在被动软组织放松技术的讲解步骤中增加了8张照片进行辅助说明。

第2章是关于软组织放松的准备工作。这章提供了新的照片并补充说明了锁定组织位置的方法。这章新增了视觉模拟疼痛量表（Visual Analogue Scale，VAS）插图进行说明，再加上关于肌肉长度测试的照片，读者就可以利用这章的内容对治疗技术的有效性进行衡量和评估。

第2部分包括第3、第4和第5章。这3章分别对不同类别的软组织放松技术进行了详细说明：被动软组织放松、主动-辅助软组织放松和主动软组织放松。在这3章中，每一章增加了3部分新内容：如何锁定位置、如何收紧松弛的皮肤及如何找到施压方向。为了说明这些问题，大部分文中出现的照片中添加了箭头，让读者能够清楚地看到应该从扳机点的哪个方向用力，来完成皮下软组织放松。第3、第4和第5章都有一节关于如何使用软组织放松技术来缓解扳机点引发的不适症状。

此外，第3、第4和第5章都增加了一个一览表，为读者展示本章涉及技术的缩略图，便于读者快速检索本章内容。同时，在这3章的末尾都增加了一节新内容，即如何熟练使用本章所讲的特定类型的软组织放松技术。

第3章新增了照片和插图，此外还新增了一个小节，描述了如何应用被动软组织放松技术解决肩内收肌的问题。

第4章除了新增照片和插图外，还新增了一张表格，以告诉读者哪些肌肉需要从自然状态开始治疗，哪些肌肉需要从收紧状态开始治疗。本章新增的一个小节描述了如何将主动-辅助软组织放松技术与按摩油按摩相结合，并介绍了这一技术的新形式——滑动软组织放松技术。本章新增了运用主动-辅助软组织放松技术解决髂胫束（Iliotibial Band，ITB）、冈下肌、肱二头肌和肱三头肌问题的方案。

第5章新增的小节、照片和插图，描述了如何运用主动软组织放松技术解决臀肌、斜方肌、斜角肌、菱形肌和胸肌问题。

第3部分分为3章，每一章重点介绍软组织放松技术在身体不同部位的应用。第6章介绍软组织放松技术在躯干肌肉方面的应用，包括菱形肌、胸大肌和胸小肌、肩胛提肌、斜方肌、竖脊肌和斜角肌。第7章介绍软组织放松技术在下肢肌肉方面的应用，包括腘绳肌、小腿肌群、足部、股四头肌、胫骨前肌、腓骨肌、髂胫束/股外侧肌和髂肌。第8章重点介绍软组织放松技术在上肢肌肉方面的应用，包括肱三头肌、肱二头肌、肩内收肌、冈下肌、手腕及指伸肌、手腕及指屈肌。这3章新增了提到的每块肌肉的插图，标明了常见的扳机点的位置并进行了说明，以帮助读者在实施软组织放松技术的时候避开扳机点。避开肌群中特定的扳机点的有关讲解贯穿始终。照片上标注的箭头告诉读者在实施软组织放松技术之初，应该朝哪个方向用力，同时部分治疗技术新增了替代治疗位置。

第6章为躯干软组织放松。这章通过新增照片和解剖插图进行了改进；而且增加了运用主动-辅助软组织放松技术解决菱形肌和胸肌问题，以及运用主动软组织放松技术解决斜方肌、胸肌和斜角肌问题等内容。

第7章为下肢软组织放松。这章增加了照片、解剖插图，以及关于臀肌被动软组织放松、臀肌主动软组织放松和髂胫束主动-辅助软组织放松的内容。

第8章为上肢软组织放松。这章新增了照片、解剖插图，以及关于肩内收肌的被动软组织放松和冈下肌的主动-辅助软组织放松的内容。

最后，第4部分涉及的内容包括治疗经验和个性化软组织放松术的实施。本章增加了两个新的研究案例，重点介绍使用软组织放松技术时避开扳机点，以减少客户疼痛的问题。

总之，本书包含以下新增内容。

■ 153张新照片。

■ 21幅解剖插图。

■ 为读者展示更多清晰示例作为线索，以便于定位。

■ 用箭头在照片上标注实施软组织放松时，施加压力的方向。

■ 描述治疗位置变化的照片和文本。

■ 关于拉伸的研究现状。

■ 使用软组织放松技术时避开扳机点的内容。

■ 21块肌肉中常见的扳机点位置的插图。

■ 更多贯穿全文的有关提示技巧的“小贴士”。

■ 第3至第5章的一览表（能够显示章节中描述的所有技术的位置和缩略图）。

■ 第3至第5章每章新增介绍如何熟练使用特定类别的软组织放松技术的内容。

■ 应用被动软组织放松技术解决肩内收肌问题的内容。

■ 应用主动-辅助软组织放松技术解决髂胫束、冈下肌、肱二头肌和肱三头肌问题的内容。

■ 应用主动软组织放松技术解决臀肌、斜方肌、斜角肌、菱形肌和胸肌问题的内容。

致谢

非常感谢人体运动出版社的每一位工作人员，因为他们的努力这本书才得以顺利出版。也要感谢所有领导、编辑、设计师、艺术家、校对工作人员和摄影师为本书所做出的贡献，作为本书的作者，我很荣幸成为这个团队的一员。

第1部分　软组织放松技术入门指南

本书的第1部分为你提供了成功入门软组织放松这一技术所必需的知识。

第1章将向你介绍软组织放松技术适用的客户类型，该技术的工作原理、可操作的环境、益处。在这里，你还可以了解有关扳机点的定义，以及如何避开扳机点实施软组织放松技术的方法。软组织放松是一种拉伸技术，本章最后针对这一主题阐述了部分研究成果。第2章介绍了如何实施软组织放松技术，以及辅助工具的使用说明，还介绍了客户沟通的重要性、简单的安全要点及3种软组织放松技术应用的简要说明。本章还介绍了衡量软组织放松技术有效性的方法，以及常见问题的解决技巧，以上内容均有助于你阅读本书。在每一章末尾都有一些简短的问题，通过回答这些问题，你可以检测自己对所学内容的掌握情况。

第1章　软组织放松技术简介

软组织放松是一种先进的按摩技术，广泛用于软组织评估和拉伸。软组织包括肌纤维、肌腱，以及围绕和嵌入肌纤维和肌腱的深层、浅层筋膜。拉伸通常可以减轻因肌张力过高造成的疼痛，同时调整身体，使其活动自如。然而，与广义的拉伸不同，软组织放松针对的是肌张力过高的部位。它还可以针对某一组活动受限的肌肉（如腓骨肌群），或者一组肌肉中的某一块进行拉伸，而这组肌肉通常是肌群（如股四头肌的股外侧肌）。有研究表明该技术对某些疾病的治疗效果非常明显，如肱骨内/外上髁炎和足底筋膜炎，其作用原理可能是通过刺激软组织，让软组织完成自我修复。

拉伸的形式多种多样，与传统的拉伸不同，软组织放松技术能够在拉伸过程中对部分肌肉施加压力。在这方面，它类似于泰式瑜伽古法按摩。但与之不同的是，它不针对特定的穴位，也不沿着特定的经络操作。实施软组织放松技术时，通常会施加压力（用于一般性拉伸），更常见的是施加压力于软组织的特定部位，而治疗师和患者都能感觉到这个部位的软组织处于紧张状态，无论这一部位是否恰好落在特定穴位或经络上。本书是笔者根据多年的临床实践经验编撰而成的，在软组织放松拉伸领域需要进行更多的科学研究。一般认为拉伸运动有益于身体健康，美国运动医学会（2018）建议每周进行2～3次拉伸运动，每次拉伸保持10~30秒，每个肌群重复2~4次，包括颈、肩、下腰背、胸部、髋关节、大腿前部和后部肌肉，以及踝关节。因为目前还没有将软组织放松作为一种拉伸技术进行研究，也就不能确定上述原则是否也适用于软组织放松。软组织放松几乎总是被视为按摩的一部分，这里所说的按摩是依据锁定拉伸法对软组织进行抚慰和拉伸的技术；因此，客户和治疗师反馈的软组织放松技术的效果很可能是拉伸和按摩共同作用的结果。软组织放松作为实施治疗技术的一部分对总体治疗效果的贡献仍不能准确衡量。

软组织放松技术的用途之一是辅助减轻肌肉的紧张感。因此，当客户表示肌肉紧张或僵硬时，可选择软组织放松技术来帮助客户缓解症状。然而，斯坦顿等人（Stanton et al.，2017）的一项研究发现，与没有脊柱僵硬感的受试者相比，表示有脊柱僵硬感的受试者在受试过程中，脊柱受压弯曲程度（机械僵硬）并未变小。其原因尚不清楚，但作者认为表示有脊柱僵硬感的受试者高估了对脊柱施加的压力，并且对压力的变化更加敏感。此结论来自一个很有趣的实验：受试者在承受相同的压力时，会听到不同的声音，一种声音是物体快速飞过时发出的“呜呜”声，另一种声音是物体承受重压时的嘎吱作响声。有趣的是，在实验中，受试者根据听到的声音判断自己承受的压力是不同的，于是给予了不同的力量反抗。这样就出现了下面的实验结果：当受试者听到物体快速飞过的“呜呜”声时，感觉受到的压力较小；而当听到嘎吱作响的声音时，他们就会觉得自己承受的压力更大。于是作者得出结论，僵硬的感觉与实际生物力学中的僵硬感无关，可能只是身体的一种保护性反应。依此类推，提出了如下问题：所谓紧绷的肌肉是否真的紧绷？与那些觉得自己肌肉不紧绷的人相比，那些表示肌肉紧绷的人的脊柱受压弯曲程度是否减少？如果你曾经治疗过专业舞蹈演员，就会知道他们的关节受压弯曲程度比一般人大，但他们仍然经常抱怨自己感觉肌肉紧绷。这是否意味着我们不应该帮助那些背部僵硬或股四头肌紧绷的人进行拉伸（因为拉伸并没有缓解他们僵硬或紧绷的感觉）？答案当然是否定的。所有形式的拉伸，包括软组织放松技术，都需要根据即时的研究进行测评。你应该提前确定如何衡量治疗效果，以便你和你的客户能够在治疗之后确定其是否奏效。拉伸的科学原理是复杂的。在制定明确的协议之前，对不同的客户来说，不同形式的拉伸都是有效的。

哪些人应该进行软组织放松

软组织放松对任何人来说都是有益处的，对以下人群作用尤其明显。

■ 参加运动的人。那些定期进行拉伸训练的人将受益于软组织放松技术。在赛事即将来临、所剩时间不多时，软组织放松技术可以帮助运动员放松、快速缓解某一部分肌肉组织的紧张感。在没有赛事时，软组织放松技术可以作为一种评估手段来识别肌肉组织的紧张程度，而这些肌肉组织的状况可能在赛事中影响运动员的表现。

■ 肌肉、骨骼发生损伤且正处在恢复期的人。受伤人群的软组织因长期不活动导致软组织萎缩或肌力下降。正确使用软组织放松技术能够帮助紧绷的软组织恢复柔韧性，可以帮助患者康复，使其关节活动自如。已经证实，主动拉伸有助于受损组织的胶原纤维恢复到正常水平。

■ 长时间保持某种姿势的人。例如，长期保持坐姿的上班族和司机，由于肩颈部肌张力增加，常会出现疼痛。软组织放松技术可以缓解由于长期久坐而出现的肩颈疼痛。

■ 患有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎或足底筋膜炎的人。软组织放松技术也可以用于胫骨固定和腘绳肌紧张的辅助治疗。此外，对胸肌实施软组织放松技术有助于改善驼背问题。

■ 肌肉紧张或身上有旧伤的人。软组织放松为治疗师提供了一种额外的按摩治疗手段，帮助患者拉伸和修复瘢痕组织。

■ 软组织有明显疼痛，扳机点需要治疗的人（局部肌纤维被认为处于不健康的收缩状态并伴有触痛）。

软组织放松的原理

图1.1到图1.3展示了当拉力作用于肌肉时，肌肉发生的变化。治疗师拿着两条绑在一起的阻力带，一条是红色的，另一条是黑色的。红色阻力带弹性极大，黑色阻力带的弹性较小。红色阻力带代表正常、健康的肌肉组织，黑色阻力带代表紧绷的肌肉组织。这两条阻力带绑在一起代表了一块完整的肌肉。先看图1.1，当治疗师右手用力向外拉伸阻力带时发生了什么？拉伸的是肌肉的哪一部分，柔软、健康的（红色）部分还是僵硬、绷紧的（黑色）部分？显然，拉伸最多的是柔软、健康的（红色）部分。

再看图1.2，当治疗师将左手向外拉伸时会发生什么？哪一部分肌肉拉伸最多，是柔软、健康的（红色）部分还是僵硬、绷紧的（黑色）部分？同样，还是柔软、健康的部分拉伸程度最大。

最后，注意治疗师左右两只手分别向身体两侧伸展，且伸展长度相等时会发生什么（图1.3）。

从这些图中可以看出，不管从肌肉的哪一端进行拉伸，其柔软、健康的部分（红色阻力带）的拉伸程度总是最大。要拉伸肌肉柔韧性较差的部分，就需要将拉伸力局限于僵硬、绷紧的部位。这正是软组织放松技术可以做到的。

为了将拉伸力局限在单块肌肉的某部分上，我们需要在肌肉原有结构上创建假的肌肉起止点以“固定”肌肉的某部分。这种“固定”在本书中统称为“锁定”，这种“锁定”可以阻止肌肉的某些部分发生移动。治疗师使用自己的上肢或按摩工具进行操作时，“锁定”的作用就显现出来了。当肌肉被拉伸时，肌肉的起止点彼此远离；也就是说，起止点之间的组织得到了拉伸。创建假的起止点可以把拉伸的作用力集中在肌肉局部的紧张位置。

图1.4a是比目鱼肌的示意图。比目鱼肌起源于胫骨后端，止于跟骨后侧。当人呈俯卧位时，足部处于自然跖屈状态（图1.4b）。如果向上抬脚趾（背屈脚和脚踝），会拉伸小腿肌群（也就是足底屈肌）。因此，背屈是全面拉伸比目鱼肌的一种方式，当然，这种拉伸也可以通过被动方式实现，如图1.4c所示。

图1.5a所示为比目鱼肌的锁定点和拉伸范围，想象将肌肉横向完全锁定在胫骨的实际起点稍微靠下的地方（锁定点A，图1.5b）。现在如果脚和踝做背屈拉伸（图1.5c），是不是只有那些从新起点（锁定点A）到跟骨的肌肉才会有拉伸感？如果我们此时做同样幅度的背屈动作，是不是拉伸力更集中于锁定位置以下的肌纤维？答案是肯定的，这是因为锁定点A上方的少量肌肉组织此时没有被拉伸。

现在请看图1.6a。想象在离胫骨末端稍近的位置（锁定点B）有一个肌肉起点，将肌肉稳固锁定在底层结构上（图1.6b）。现在让脚踝做关节背屈（图1.6c），作用在跟骨端肌肉的拉伸力明显比在锁定点A时大一些。

最后，你可以选择第3个肌肉起点（锁定点C），它距离胫骨末端更远（图1.7a和图1.7b）。此时，当足和踝关节背屈时，只有比目鱼肌的最末端部分的一小段肌肉得到拉伸（图1.7c）。

实际上完全横向锁定肌肉不太实际，我们也不建议这么做，不过，这正是软组织放松发挥其独特作用的原理所在。除横向完全锁定整块肌肉，还有另外一种锁定办法。以图1.8中的肱二头肌为例，每次伸肘时，每个锁定点以下区域的肌纤维都要承受更强的作用力。要理解这种特殊拉伸的概念，可以把肌纤维想象成吉他的弦。类似于之前的比目鱼肌的例子，用手指覆盖所有琴弦和把手指放在一根琴弦上相比是明显不同的，把手指放在所有琴弦上就好比用肘部锁定肱二头肌。开始时，在所有琴弦上都施加同样的作用力非常困难，你可以将手指的指尖和指腹放在一根琴弦上。此时只有这一根琴弦受到外力作用，并且这种作用力比较大。如果你用多根手指按压所有琴弦，此时所有琴弦都受到外力作用，不过，相较而言，此时作用力就不会那么大。

软组织放松和扳机点

肌筋膜扳机点是骨骼肌肉内特定的点，它可能会导致肌肉紧张，而且按压时可能导致客户感到不适或疼痛；这种疼痛通常具有一定的特征，而且可以通过一定的治疗消除。西蒙斯、特拉维尔和西蒙斯（Simons, Travell and Simons,1999）将其描述为“与肌肉紧绷带中可触及的敏感度较高的结节相关的骨骼肌过敏斑”，利昂沙塔（Leon Chaitow，2000）将其描述为“深压痛和抵抗力增加的局部区域”，“用手指按压这样的扳机点通常会引起抽搐和肌束震颤”。尽管科学界对扳机点的存在仍有争议，但治疗师普遍认为能够通过触诊识别扳机点。据称按摩和其他治疗方式，如干针疗法、麻醉剂注射和低温拉伸，能够缓解这些点的过敏症状，同时也能减轻这些点给客户带来的疼痛。按摩和拉伸都可以降低扳机点的活跃性。软组织放松技术结合了这些疗法，因此是一种有效的治疗方式。本书将为应用软组织放松技术治疗扳机点提供指导，并通过插图展示躯干（第6章）、下肢（第7章）和上肢（第8章）肌肉中常见的扳机点，为读者正确定位扳机点提供帮助。

为什么要治疗扳机点

扳机点会引发很多疾病问题，具体如下。

■ 肌肉紧张、无力。

■ 肌力下降。

■ 关节僵硬。

■ 关节疼痛。

■ 肌肉疼痛。

扳机点还会引发头痛、视力障碍、头晕和鼻窦炎等（Davies,2004）。

如何识别扳机点

扳机点会发出可以被测量的信号。在临床上，它们很容易被检测到，因为它们位于肌肉内部，用力按压时会感到疼痛，并且治疗师可以通过其特有的疼痛方式找到它们的具体位置。

如果用手指，尤其是拇指用力推一块含有扳机点的肌肉，就可以感觉到它是一小块硬硬的豌豆状区域，而此时客户的反应也会告诉你，扳机点就在这里了。这个部位的肌肉摸起来更硬、更耐压，也可能比其他部位肌肉的温度略高。当按压时，组织内部会产生跳动；也就是说，当按压它们时，它们会产生一种特有的抽动。扳机点的另一个有趣特征是它们可能是潜在的或活跃的。西蒙斯、特拉维尔和西蒙斯（Simons,Travell and Simons，1999）将潜在扳机点描述为“自发性疼痛的临床静止”，这意味着这些点只有在被按压时才会疼痛。相比之下，活跃扳机点“总是有触痛感”，并产生牵扯痛。这两种形式的扳机点都有一个共同点就是都有很紧的牵扯感，这种牵扯感会限制关节的活动范围。

如何处理扳机点

轻压扳机点可减轻疼痛，方法有很多种。戴维斯（Davies,2004）建议每天推拿穴位6～12次。这个建议适合选择自己在家治疗的客户，但对于治疗师来说，有些不切实际。因此，治疗师可以利用软组织放松技术，应用以下方法为客户缓解或减轻扳机点的痛感。

1.确定扳机点位置。通过触诊和客户的感受来获得反馈。

2.遵循被动或被动-辅助软组织放松技术应用指南，尽可能通过软组织放松技术帮助客户放松缩短肌肉区域的扳机点。

3.轻轻按压。标着0～10级的量表上，10级代表最剧烈的疼痛，0级代表没有疼痛。轻按客户的相应部位，以了解不同力度的按压给客户带来的疼痛程度。虽然许多治疗师选择在客户感受到7级疼痛时治疗扳机点，但笔者建议在客户感到5级疼痛时展开治疗。这样做的原因有两点。首先，利用软组织放松技术对具体的肌肉进行拉伸时，肌张力和疼痛程度会随之增加。其次，疼痛加剧会引起客户的肌肉出现保护性收紧，这对减轻扳机点引起的痛感会起到反作用。

4.遵照指南对需要治疗的肌肉组织实施软组织放松技术（不同位置的软组织放松技术参见本书第6、第7和第8章），首先使用软组织放松技术轻轻拉伸肌肉，然后通过按摩舒缓该部位。

5.重新定位扳机点，轻轻地按压，并随时与客户沟通，以了解客户在软组织放松技术实施前后受到相同的压力时，感受到的疼痛级别是否相同。如果软组织放松技术的实施是成功的，在接受相同力度的按压时，客户应该觉得比实施之前的疼痛感有所减轻。如果客户反应疼痛感没能得到明显缓解，治疗师可以再次实施该技术。通常情况下，放松扳机点会增加关节的活动度和增强肌肉的柔韧性。

结束语

我们已经知道软组织放松技术主要针对肌张力较高的部位进行放松。它的作用是拉伸软组织，包括肌纤维、肌腱和筋膜。对于绝大多数人来说，软组织放松技术是安全和有效的。现在，我们对软组织放松的概念、作用与原理、适用人群、实施位置和时间都有了基本的了解。接下来，我们将学习各种锁定肌肉的方法及结合工具进行按摩的方法。此外，我们还会学到很多有效的软组织放松手法及评估手法有效性的技巧。

小问题

1.软组织放松技术与一般的拉伸有什么不同？

2.列举3个锁定肌肉的方法。

3.锁定肌肉的时候，应该从肌肉近端还是远端开始？

4.为什么软组织放松技术在赛前要谨慎使用？

5.为什么赛后要避免进行深层的软组织放松？

6.举例说明3种由扳机点引发的有关肌肉问题的疾病。

7.举例说明两种由扳机点引发的有关关节问题的疾病。

作者简介

简·约翰逊（Jane Johnson），硕士，注册物理治疗师和运动按摩治疗师。约翰逊在软组织放松技术领域有多年的实践经验，并且有扎实的解剖学基础。基于扎实的解剖学基础，约翰逊以通俗易懂的方式阐明了软组织放松的作用与原理。她接触过的客户很多，包括运动员、健身爱好者、办公室工作人员和老年人。丰富的从业经历使约瀚逊能够针对不同类型的客户采用不同的软组织放松技术来进行治疗，同时她还将自己在治疗过程中积累的很多小窍门分享给了读者。

约翰逊在英国和其他国家开办了专业发展继续教育培训班。这段经历使她接触了数千名各种学科的治疗师，并与他们分享自己的实践经验。她热情帮助新获取资格的或对自己的治疗技术不那么自信的治疗师，她的支持和鼓励使这些治疗师在工作中更加自信。此外，她经常在治疗师的会议和展览上介绍软组织放松技术。

约翰逊是英国注册物理治疗师协会的成员，并在健康与保健专业理事会注册。作为物理治疗师医学法律协会的成员，她为涉及软组织治疗的案例提供专家证人报告。

译者简介

韩艺玲

毕业于北京体育大学运动康复系，卫生部认证康复治疗师，工作近10年；曾为国家队及省队一线运动员、特战部队人员提供康复服务；多次向国家队、省运动队、军队、军事院校及三甲医院康复科等机构人员授课；第十三届全运会广东重竞技外聘康复专家，首都体育学院体育教育训练学院外聘讲师，徐州空军勤务学院军事基础训练外聘讲师，得到APP专栏特约康复师；获得美国Thomas Myers & Todd Gacia大体解剖认证，澳洲Manual Concepts脊柱手法全系列认证，美国ATSI解剖列车结构整合Session II认证，意大利FM筋膜手法治疗Level One认证，DNS动态神经肌肉稳定技术Level C认证，美国FR功能幅度释放手法认证，FMS、SFMA和FCS高级认证，美国VSP高级体能教练认证，澳大利亚体能教练认证；擅长方向为慢性疼痛，运动损伤，术后康复和体能训练。

张霂汐

国家体育总局训练局体能康复中心主管治疗师，为13支国家队重点运动员进行临床康复和理疗服务；北京康复医学会运动伤病专业委员会委员；中国篮球协会科研、医疗与反兴奋剂委员会委员；中国篮球协会国家队医疗保障小组专家成员、中国女子篮球队康复顾问；中国医学救援协会运动伤害分会理事；中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会康复分会委员；国家体育总局青少年体育司全国教练员通识知识更新轮训班运动伤病防治讲师；中国篮球协会队医培训班讲师；参与编写《骨科暨运动伤害检查学》一书。