基于姿势控制原理的基本动作评估与改善训练

图书目录:

第 1 章 生物力学1

基本姿势　2

运动面和运动轴　2

运动的种类　3

■平行运动和旋转运动　3

矢量　4

■矢量的定义及表达方式　4

■矢量合成　4

■日常生活中的矢量合成例子　5

■辅助时矢量合成的应用　6

■临床中的矢量合成与分解　6

■与身体构造相关的矢量合成　7

运动三大定律　8

■运动第 一定律（惯性定律）　8

■运动第二定律（运动公式）　10

■运动第三定律（作用力与反作用力定律）　11

力矩12

■力矩的定义　12

■肢体运动中的力矩①　13

■肢体运动中的力矩②　13

■肢体运动中的力矩③　14

■婴幼儿步行时力矩的应用　14

■日常生活动作中的力矩　15

身体重心和支撑基底面16

■身体重心的移动　17

■支撑基底面及其大小　18

■支撑基底面的形状　19

■利用拐杖增大支撑基底面　20

■肢体运动中支撑基底面与身体重心的关系　20

■躺卧时的支撑基底面　21

■四肢爬行时的支撑基底面　22

杠杆23

■第 一类杠杆　23

■第二类杠杆　25

■第三类杠杆　27

第 2　章 姿势与姿势调节的基本概念　31

重心与支撑基底面32

■重心　32

■支撑基底面　32

通过神经肌肉系统调节姿势32

■预测性姿势调节　33

■代偿性姿势调节　34

应对外力时的姿势调节34

■骨盆侧倾时的姿势调节：坐立位　35

■身体侧倾时的姿势调节：跪立位　35

■侧方自我保护伸展机制：坐立位　36

■后方自我保护伸展机制：坐立位　36

■前方自我保护伸展机制：站立位　37

姿势调节策略37

■踝关节策略　39

■髋关节策略　41

■跨步策略　42

第3　章 实践中的基本动作治疗　45

基本动作治疗的要点46

■姿势和运动调节系统　46

■思考影响基本动作的原因　46

■理解基本动作的构成要素　46

基本动作治疗的手法：直接法、间接法47

■姿势治疗从接触患者开始　47

■引导患者的身体　47

■非接触性引导—用语言间接治疗　48

基本动作治疗的技巧和注意点48

■根据患者的能力改变治疗针对动作　48

■代偿性动作的注意点　48

第4　章 对仰卧位、侧卧位、俯卧位的研究　51

仰卧位、侧卧位、俯卧位的基础知识　52

前言52

仰卧位的概要与特点52

侧卧位的概要与特点53

俯卧位的概要与特点53

半坐卧位的概要与特点54

定位54

■定位的概要　54

■仰卧位（背卧位）的定位　55

呈仰卧位、侧卧位、俯卧位时与翻身、坐起、站立以及步行相关联的治疗手法　56

前言56

触手运动、臀桥运动、臀桥-触手运动56

呈仰卧位时的活动57

■翻身和坐起的准备　57

■呈仰卧位时做臀桥运动前的准备（crook　lying：小腿立起仰卧位）　57

■臀桥1　59

■臀桥260

呈侧卧位时的活动60

■为步行中的下肢摆动做准备　60

呈俯卧位时的活动61

■呈俯卧-　前臂支撑位时为颈部的抗重力

伸展与手臂支撑做准备　61

■端坐时抬起头颈部并用手臂支撑　62

第5　章 对翻身的研究　63

翻身动作的基础知识　64

前言64

动作概要64

从仰卧位翻身为侧卧位的动作67

■动作观察：从头颈部和上肢开始翻身（向左翻身，图5.1和图5.2）　67

■动作观察：从下肢和骨盆开始翻身（向左翻身，图5.3）　68

■动作观察：单膝或双膝立起翻身　70

从侧卧位翻身为俯卧位的动作（图5.7）74

阻碍运动与促进运动的原因75

■阻碍运动的原因　75

■促进运动的原因　75

动作观察与书面化要点77

■基本事项　77

■书面化原则　77

■动作样式（动作模式）的总结方法　77

■起立动作的动作观察（以左侧瘫痪的患者为例）　78

ADL（日常生活活动）　78

■　ADL的概念　78

■　ADL的范围　79

■　ADL评估法　79

■　ADL评估的实用性　80

■　ADL评估的实际应用　81

翻身动作的治疗手法　82

前言82

■阻碍翻身动作的原因　82

■翻身动作的评估方法　82

■翻身动作治疗的最终目标　82

将翻身想象成圆柱形物体的翻转会有助于

理解83

■物体的翻转　83

■体形与翻身　84

将重心升高直至侧卧，激活躯干抵抗重力的屈曲肌群84

从仰卧位向其他姿势翻身的过程中支撑基底面增大84

翻身时上下肢的活动85

理解翻身与坐起时的颈翻正模式与体翻正模式85

■应用颈翻正模式，以头颈部为关键点进行控制　85

■应用体翻正模式，以肩胛带或骨盆带为关键点进行控制　85

翻身的引导手法86

■引导患者从头颈部开始翻身　86

■引导患者从头颈部和肩胛带开始翻身　86

■引导患者从肩胛带和上肢开始翻身　86

■引导患者从上肢开始翻身　87

■引导患者从骨盆开始翻身　88

■引导患者从两侧大腿开始翻身　89

第6　章 对坐起的研究　91

坐起动作的基础知识　92

前言92

坐起动作的概要92

笔直坐起：左右对称96

（半）侧卧后坐起：向左侧翻身　97

■侧卧后坐起的阶段　97

从俯卧位坐起99

阻碍运动与促进运动的原因99

■阻碍运动的原因　99

■促进运动的原因　100

坐起动作的治疗手法　102

前言　102

■阻碍坐起动作的原因　102

■坐起动作的评估方法　102

■坐起动作治疗的最终目标　102

引导患者坐起至呈端坐位　102

■从头颈部引导患者从仰卧位坐起至呈端坐位：从左侧坐起　102

■从骨盆引导患者从仰卧位坐起至呈端坐位　103

■从肩胛带和骨盆带引导患者从仰卧位坐起至呈端坐位　104

引导患者坐起至呈长坐位　104

■从头颈部引导患者从仰卧位坐起至呈长坐位的对称坐起动作　104

■从头颈部引导患者从仰卧位坐起至呈长坐位的非对称坐起动作　105

■从两侧肩胛带引导患者从仰卧位坐起至呈长坐位的非对称坐起动作　106

■从两侧肩胛带引导患者从仰卧位坐起至呈长坐位的对称坐起动作　106

■从头颈部和肩胛带引导患者从仰卧位

坐起至呈长坐位的非对称坐起动作　107

■从肩胛带和上肢引导的非对称坐起动作　107

■从两侧上肢引导的对称坐起动作　108

■从单侧上肢引导患者躯干旋转的坐起动作　109

第7　章 对坐立的研究111

坐立的基础知识　112

前言　112

坐立的概要与特点　112

■椅子各个部位的尺寸　112

■坐椅位的变换　112

■靠背的使用与否　114

■在圆凳上的坐姿　115

理想的坐姿与舒适的坐姿　116

坐姿前倾运动　116

坐立动作的治疗手法　118

前言　118

■影响坐立动作的原因　118

■坐立动作的评估方法　118

■坐立动作治疗的最终目标　118

从头颈部引导　119

■从头颈部引导躯干屈曲或伸展　119

■从头颈部引导躯干前倾　120

■从头颈部引导躯干侧屈　120

■从头颈部引导躯干侧移并旋转　121

■从头颈部引导上肢运动　121

从肩胛骨引导　123

■从肩胛骨引导躯干屈曲或伸展　123

■从肩胛骨引导躯干前倾　123

■从两侧肩胛骨引导躯干侧移　124

■从两侧肩胛骨引导躯干侧移并转动　124

从两侧上肢引导　125

■从两侧上肢引导躯干屈曲或伸展　125

■从两侧上肢引导躯干前倾　126

■从两侧上肢引导躯干侧移　126

■从两侧上肢引导患者从端坐位转换为长坐位　127

从骨盆引导　128

■从骨盆引导腰椎运动　128

■从骨盆引导躯干前倾或后倾　128

■从骨盆引导躯干侧移　129

■从骨盆引导患者从端坐位转换为长坐位　130

■从骨盆和上肢引导患者从端坐位转换为长坐位　131

从下部躯干引导　132

■从下部躯干引导腰椎屈曲或伸展　132

从两侧大腿引导　132

■从两侧大腿引导腰椎屈曲或伸展　132

第8　章 对起立的研究133

起立动作的基础知识　134

前言　134

动作概要　134

■起立模式　134

■身体重心与支撑基底面　134

■健康的人的起立动作　135

起立动作中运动的延续　136

起立动作的各个阶段　137

■起立动作中各关节角度的变化　138

■起立动作中的必要运动要素：肌肉运动（图8.7）　139

阻碍运动与促进运动的原因　140

■阻碍运动的原因　140

■促进运动的原因　142

起立动作的治疗手法　144

起立动作前的下肢准备　144

■膝关节伸展时背屈踝关节与膝关节屈曲时跖屈踝关节（抓着小腿三头肌）　144

■膝关节屈曲时背屈或跖屈踝关节（抓着小腿三头肌）　145

■用治疗师的躯干使患者的膝关节屈曲或伸展　145

■膝关节伸展时背屈踝关节与膝关节屈曲时跖屈踝关节（抓着腘绳肌）　146

从两侧肩胛骨引导患者起立　146

从两侧上肢引导患者起立　147

■通过旋转上肢引导躯干屈曲或伸展　147

■通过旋转上肢引导患者起立　147

从单侧上肢引导患者起立　149

从下部躯干引导患者起立　150

从单侧上肢和下部躯干引导患者起立　151

从骨盆引导患者起立　152

从两侧大腿引导患者起立　153

■从两侧大腿前侧引导躯干前倾或

后倾　153

■从两侧大腿外侧引导患者起立　154

第9　章 对站立的研究155

站立的基础知识　156

前言　156

站立的概要与特点　156

站立姿势的变化（多样性）　157

站立时的姿势调节　158

站立动作的治疗手法　160

前言　160

站立时使膝关节屈曲的动作：下蹲　160

站立时使骨盆侧移　160

站立时使髋关节旋转　161

■操作骨盆使髋关节旋转　161

■固定下肢并操作骨盆使髋关节旋转　162

站立跨步时使髋关节伸展与旋转　162

■站立跨步时使髋关节伸展　162

■站立跨步时使髋关节旋转　163

用两侧上肢支撑而左右对称站立时向后跨步　164

■引导患者用两侧上肢支撑时左右对称站立　164

■站立时踝关节旋前和脚趾屈曲的治疗　166

■向后跨步　166

通过俯卧式站立治疗　167

■引导俯卧式站立　167

■站立和坐立时瘫痪侧的肩胛骨与肩关节被后拉的治疗　168

■上肢无法充分外展和无法充分前举时的治疗　169

■通过肩胛骨内收和肩关节水平外展促进上部躯干伸展　170

■通过骨盆后倾伸展腰背部　170

■通过向前转动、后倾单侧骨盆使同侧膝关节屈曲　171

■引导患者从俯卧式站立姿势回到站立姿势　171

第 10　章 对步行的研究　173

步行的基础知识　174

前言　174

步行周期　174

站立期和摆动期的各个阶段　175

步行的测定项目（图10.4）　176

步行周期中各个阶段的传统定义　177

正常步行时下肢与躯干的作用　178

■身体重心的上下移动　178

■脚部的轴功能　180

■抑制步行时的能量消耗　180

正常步行时下肢的关节运动和功能　181

■踝关节的运动和功能（图10.12）　181

■膝关节的运动和功能（图10.15）　185

■髋关节的运动和功能（图10.18）　188

正常步行时骨盆的运动　192

正常步行时上肢的运动　193

正常步行时的地面反作用力（图10.26）　194

步行的引导　196

从肩胛带引导步行　196

从上肢引导步行　197

■从单侧上肢引导向前步行　197

■从上肢引导侧向跨步　198

从下部躯干引导患者向前步行　198

从骨盆引导向前跨步　199

从下部躯干和大腿引导向前或向后跨步　200

■从下部躯干和大腿引导向前跨步　200

■从下部躯干和大腿引导向后跨步　202

从大腿引导向前或向后跨步　202

■从大腿引导向前跨步　202

■从大腿引导向后跨步　204

从小腿引导向前步行　205

主编及编者简介　206